بدشکلی بوتونیر:

بدشکلی بوتونیر نوعی آسیب مفصلی است که بیشتر برای انگشتان دست اتفاق می‌افتد اما ممکن است برای انگشتان پا نیز اتفاق بیفتد. این می تواند به دلیل آسیبی مانند سوختگی یا بریدگی رخ دهد یا می تواند ناشی از آرتریت روماتوئید باشد. مفصل میانی گیر می کند و نوک مفصل بیش از حد کشیده می شود.

بدشکلی بوتونیر چیست؟

بدشکلی بوتونیر وضعیتی است که بر توانایی شما برای صاف کردن مفصل میانی انگشت یا - کمتر رایج - انگشت پا تأثیر می گذارد. مفصل شما در حالت خمیده گیر کرده و صاف نمی شود. در همان زمان، مفصل به سمت نوک انگشت یا پا (اندام) به سمت بالا خم می شود.

اگر تاندون دستتان به نام اکستانسور لغزش مرکزی آسیب دیده باشد، ممکن است دچار بدشکلی بوتونیر شوید. تاندون ها بافت هایی هستند که از فیبرهای بسته بندی شده ای تشکیل شده اند که ماهیچه ها را به استخوان متصل می کنند تا بتوانید حرکت کنید. اکستانسور مرکزی لغزش به مفصل میانی انگشت یا پا می رود. در بدشکلی بوتونیر، آسیب تاندون را پاره می کند و شکافی ظاهر می شود. اگر این وضعیت اصلاح نشود، وسط انگشت شما خم خواهد ماند و نوک انگشت شما بیرون خواهد آمد.

این بدشکلی بوتونیر نامیده می شود زیرا شکاف تاندون شبیه سوراخ دکمه ای است که استخوان خود را نشان می دهد. Boutonnière در زبان فرانسوی به معنای سوراخ دکمه است.

بدشکلی بوتونیر چه کسانی را تحت تاثیر قرار می دهد؟

بدشکلی بوتونیر ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد. شما حتی می توانید با آن متولد شوید. با این حال، اگر ورزش هایی انجام دهید که می توانید انگشت خود را گیر کنید یا اگر مبتلا به آرتروز هستید، احتمال بیشتری دارد که این اتفاق بیفتد. همچنین می تواند ناشی از بریدگی بالای بند انگشت دوم انگشت شما از نوک، مفصل پروگزیمال اینترفالانژیال (PIP) باشد. اگر تاندون شما از استخوان شما جدا شده باشد، نمی توانید مفصل PIP خود را صاف کنید.

علائم و نشانه های بدشکلی بوتونیر چیست؟

علائم و نشانه های بدشکلی بوتونیر قابل مشاهده است.

• ورم و درد در مفصل میانی انگشت یا پا دارید. اگر انگشت شست شما آسیب دیده باشد، در اولین مفصل خم می شود.
• شما نمی توانید انگشت یا پای خود را صاف کنید.
• نوک انگشت یا پای شما به سمت بالا خم شده است.
• مفاصل شما سفت هستند که با گذشت زمان بدتر می شود.

علت تغییر شکل بوتونیر چیست؟

بدشکلی بوتونیر در نتیجه آسیب یا بریدگی تاندون رخ می دهد. این ممکن است به دلیل این اتفاق بیفتد:

• آرتروز.
• آسیب دست که باعث بریدگی عمیق، دررفتگی انگشت یا شکستگی می شود.
• یک نقص مادرزادی

تشخیص و آزمایشات:

بدشکلی بوتونیر چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک تاریخچه پزشکی کامل می گیرد و معاینه کامل مفصل آسیب دیده را انجام می دهد. ارائه دهنده شما آزمایش السون را برای ارزیابی آسیب دست شما انجام می دهد و می بیند که آیا لغزش مرکزی هنوز سالم است یا خیر.

ارائه دهنده شما از شما می خواهد که انگشتان خود را دور لبه میز بچرخانید. سپس ارائه دهنده شما روی فالانکس میانی شما (استخوانی که بین بند انگشت و مفصل قبل از نوک انگشت شما قرار دارد) انگشت آسیب دیده فشار می آورد. ارائه دهنده شما از شما می خواهد که انگشت خود را دراز کنید. اگر آنها تلاش کنند انگشت شما برای صاف شدن احساس کنند، متوجه خواهند شد که لغزش مرکزی پاره یا بریده نشده است. اگر نمی توانید انگشت خود را دراز کنید، آنها متوجه می شوند که لغزش مرکزی کار نمی کند.

اگر ارائه دهنده شما فکر می کند ممکن است استخوان شما شکسته باشد، ممکن است نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس داشته باشید.

بدشکلی بوتونیر چگونه درمان می شود؟

هر اتفاقی که بیفتد، درمان زودهنگام مهم است. ارائه دهنده شما احتمالاً با گزینه های غیر جراحی شروع می کند، مگر اینکه لغزش مرکزی پاره شده شما آشکار شود. زخم باز احتمالا نیاز به جراحی دارد.

درمان غیرجراحی آتلی است که مفصل PIP شما را صاف نگه می دارد، اما به سایر مفاصل شما اجازه حرکت می دهد. شما باید به مدت چهار تا شش هفته به طور مداوم از آتل استفاده کنید. ارائه دهنده شما همچنین ممکن است تمرین هایی را پیشنهاد کند.

اگر به آرتریت روماتوئید مبتلا هستید، برخی از داروهای شما برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری (داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری) و آسیب رساندن به بافت (تعدیل کننده های پاسخ بیولوژیکی) طراحی شده اند. سایر داروها برای متوقف کردن درد و التهاب (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و گلوکوکورتیکوئیدها) هستند. اگر مفصل شما خوب نشود، ممکن است به جراحی تعویض مفصل نیاز داشته باشید.

چه عوارضی با بدشکلی بوتونیر مرتبط است؟

عوارضی از بدشکلی بوتونیر وجود دارد که ممکن است با یا بدون درمان اتفاق بیفتد. این شامل:

• تورم و سفتی طولانی مدت.
• آرتریت پس از آسیب
• اختلال در حرکت مفاصل.
• احتمال آسیب مجدد مفصل بیشتر است.

چگونه می توانم از تغییر شکل بوتونیر جلوگیری کنم؟

واقعا هیچ راهی برای جلوگیری از تغییر شکل بوتونیر وجود ندارد. با این حال، اگر مبتلا به آرتریت هستید، می توانید مطمئن شوید که داروهای خود را طبق دستور مصرف می کنید.

زندگی با

چه زمانی باید در مورد بدشکلی بوتونیر به پزشک خود مراجعه کنم؟

اگر آسیبی به مفصل دارید، به خصوص اگر آسیبی دارید که به منزله ضربه ای است که به انگشت خم شده وارد می شود، در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید. این همچنین در صورت بریده شدن یا سوختن شما صادق است. اگر نمی توانید مفصلی را حرکت دهید، به خصوص مفصلی که در اثر آرتروز آسیب دیده یا آسیب دیده است، به پزشک خود مراجعه کنید - هر چه زودتر بهتر.

سوالات متداول:

تفاوت بین بدشکلی بوتونیر و بدشکلی گردن قو چیست؟

بدشکلی گردن قو و بدشکلی بوتونیر از برخی جهات مشابه هستند. هر دوی آنها می توانند در بدو تولد یا در نتیجه آسیب یا آرتریت رخ دهند. با این حال، مفاصل مختلف در این شرایط درگیر هستند. در بدشکلی گردن قو، مفصل PIP بیش از حد کشیده شده و مفصل بین فالانژیال دیستال (DIP) خم شده است. در بدشکلی بوتونیر، مفصل PIP را نمی توان صاف کرد.

تفاوت بین بدشکلی بوتونیر و بدشکلی شبه بوتونیر چیست؟

بدشکلی شبه بوتونیر و بدشکلی بوتونیر ممکن است شبیه به هم به نظر برسند، اما کاملاً یکسان نیستند. مفصل PIP در هر دو حالت تحت تأثیر قرار می گیرد. با این حال، با بدشکلی شبه بوتونیر، آسیب به صفحه ولار یا رباط زیر مفصل است. اتصال DIP در صورت حرکت حرکت می کند.

اگر به مفصل انگشت یا پا آسیب می‌رسانید، اگر تورمی دارید که پایین نمی‌رود یا اگر حرکت عادی مفصل برایتان مشکل است، به پزشک مراجعه کنید. اگر لغزش مرکزی خود را پاره کرده اید و دچار بدشکلی بوتونیر شده اید، مهم است که درمان را در اسرع وقت شروع کنید تا از آسیب دائمی جلوگیری کنید. اگر آرتریت دارید و متوجه می‌شوید مفصل شما به طور طبیعی پاسخ نمی‌دهد، این نیز صادق است.